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Descrição completa do caso
Paciente de 29 anos de idade, sexo masculino, procurou clínica com o objetivo de clarear seus dentes, queixando-se da coloração amarelada. Foi feito clareamento de consultório com o Gel clareador Whiteness HP Maxx. Na primeira sessão foram feitas 3 aplicações do gel por um tempo de 15 minutos do segundo pré-molar ao outro, tanto na arcada superior quanto na inferior. Na segunda sessão, após 7 dias, foram feitas mais 3 aplicações sendo a primeira desde o segundo pré-molar ao outro e as outras duas aplicações foram feitas desde os caninos até os segundos pré-molares superiores e inferiores, pois tinha uma diferença de cor em relação ao incisivos. Ao final do tratamento foi feito o polimento dos dentes com pasta de polimento Diamond Excel e discos de feltro Diamond Flex. O paciente não relatou nenhum desconforto ou sensibilidade dentária depois do tratamento. A cor inicial A2 (Vita Clássica) mudou a um 1M1 (Vita 3D) nos incisivos centrais e de A3 a B1 nos caninos. O paciente ficou muito satisfeito com o resultado final.
Descrição do paciente: Paciente de 29 anos de idade, sexo masculino, procurou clínica com o objetivo de clarear seus dentes, queixando-se da coloração amarelada. O paciente foi informado sobre as alternativas possíveis para solução dos problemas estéticos, entre elas clareamento caseiro e de consultório. A escolha feita pelo paciente foi o clareamento de consultório.
Queixa principal: coloração amarelada dos dentes.
Avaliação clínica: Foram realizados exames clínico e radiográfico, nos quais foi verificada a saúde periodontal. Não teve presença de restaurações deficientes, fissuras no esmalte, cárie, gengivite ou recessões gengivais. Paciente apresentava uma boa saúde bucal. Além disso, não tinha relato de sensibilidade dentária.
Tratamento executado
Realizou-se primeiramente a profilaxia dos dentes com taça de borracha associada à pedra pomes e água. Em seguida foi realizado o registro de cor dos dentes tendo como referência a escala de cor Vitapan Classical (Vita Zahnfabrik. H. Rauter GmbH, Bäd Sackingen, Alemanha), sendo escolhidas as cores A2 para os incisivos superiores e A3 para os caninos. (Foto número 3)
Depois os tecidos moles do paciente foram isolados do contato com o produto clareador. Um eficiente isolamento do tecido gengival foi feito utilizando afastador labial ArcFlex (FGM), associado ao protetor gengival fotopolimerizável Top Dam cobrindo a gengiva marginal e as papilas. (Foto número 7)
Foi misturado a fase de Peróxido com a fase Espessante na proporção de 3:1 utilizando assim 21:7 (peróxido/espessante) para aplicação. As superfícies vestibulares e proximais nos arcos superior e inferior desde o segundo pré-molar a outro foram cobertas com o gel clareador, deixando agir por um tempo de 15 minutos desde o início da sua aplicação. (Foto número 8)
Com auxílio de um microaplicador o gel foi agitado para liberar bolhas de oxigênio e melhorar o contato do gel com os dentes. Ao final dos 15 minutos o gel foi removido totalmente deixando os dentes prontos para receber uma nova aplicação do gel.
Na primeira sessão foram feitas 3 aplicações do gel de 15 minutos cada. O paciente não relatou nenhum desconforto ou sensibilidade dentária após a primeira sessão. No final o gel foi aspirado com uma cânula e os dentes lavados com água em abundancia e a proteção gengival foi removida. A cor final da primeira sessão foi B1 para os centrais e A1 para os caninos.
Depois de um período de 7 dias, foi feita uma segunda sessão de clareamento de consultório, pois o paciente queria ainda uma cor mais clara. A primeira aplicação foi feita com o mesmo protocolo anteriormente detalhado, na arcada superior e inferior desde o segundo pré-molar a outro. Os incisivos chegaram a uma cor 1M1 escala Vitapan 3D.
Na segunda e terceira aplicação, o gel foi colocado somente de caninos até segundo pré-molar superior e inferior, pois ainda tinham uma cor mais amarelada, diferente dos incisivos anteriores. (Foto número 9)
Cada aplicação do gel foi feita por um período de 15 minutos, totalizando 3 aplicações.
Paciente não relatou nenhum desconforto ou sensibilidade dentária durante o tratamento. Os dentes foram lavados e a proteção gengival foi removida. Ao final do tratamento foi aplicado o gel dessensibilizante e foi feito o polimento dos dentes com pasta de polimento Diamond Excel e discos de feltro Diamond Flex FGM, em baixa rotação. (Fotos número 10 e 11)
A mudança de cor foi evidente sendo: nos incisivos de A2 para 1M1 e caninos com pré-molares de A3 para B1. (Fotos número 13 e 14). O paciente ficou muito satisfeito com o resultado final (Foto número 18).
Metodologia utilizada
Materiais Utilizados: Gel clareador Whiteness HP Maxx, Top Dam, Arcflex, Pasta de polimento Diamond Flex e Diamond Excel.
Tempo de uso: 3 aplicações de 15 minutos
Número de Sessões: 2