Whiteness HP Blue es un sistema de aclaramiento dental a base de peróxido de hidrógeno al 35%.
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Descripción del Producto

Whiteness HP Blue es un producto que reúne la tecnología de los mejores aclaradores dentales y las nuevas tendencias de la odontología mundial en términos de técnicas conservadoras y seguras para el aclaramiento en consultorio.Su gran diferencial es la presencia de calcio en su fórmula para minimizar la reducción de la microdureza del esmalte derivada del aclaramiento. Para una mayor facilidad del profesional, la aplicación del gel es única a lo largo de la sesión (40 minutos en la concentración del 35%). El gel obtenido con la mezcla de las fases tiene una excelente consistencia, coloración homogénea bien visible y puede ser aplicado directamente de la jeringa a través de una puntera. La aplicación directamente de la jeringa facilita bastante el proceso y significa un gran ahorro de tiempo. Por cuestiones de estabilidad y potencial catalítico, el producto tiene la fase espesante separada de la fase peróxido y sólo son mezcladas en el momento del uso.

Presentación

• 6 conjuntos de jeringas (1,2g por conjunto, 7,2g de gel en total)
• 1 frasco con 2g de solución neutralizante del peróxido (Neutralize – FGM)
• 1 jeringa de protector gingival fotocurable (Top dam – FGM) con 2g y 6 punteras de aplicación
• 6 dispositivos de acoplamiento de las jeringas
• 6 punteras de aplicación
• Manual de instrucciones

• La medida correcta para una sesión
• Contiene 1 conjunto de jeringas con 1,2g + Top dam con 1g

Características y Ventajas

Presencia de calcio: no interfiere en la microdureza del esmalte.
Sistema autocatalizado: la exclusiva fórmula del producto Whiteness HP Blue contiene catalizadores que lo hacen mucho más activo y eficiente, dispensando el uso de fuentes externas de aceleración.
Excelente mojabilidad:la principal característica que un producto necesita tener para que haya una buena transferencia del peróxido a la estructura dental es la mojabilidad que el gel proporciona cuando es depositado sobre la superficie del esmalte. Si no tiene una buena mojabilidad (consistencia o afinidad inadecuada), la transferencia del peróxido es perjudicada y consecuentemente el resultado de aclaramiento también.
Aplicación única por sesión: la nueva fórmula autocatalizada y de pH alcalino y estable ha permitido alterar el protocolo de aplicación del producto, eliminando los cambios de gel en la misma sesión. Las versiones más antiguas de aclaradores para consultorio pierden la actividad de los catalizadores con el tiempo y generalmente alteran su pH a intervalos más ácidos, lo que genera la necesidad de cambiar el aclarador en la misma sesión. Con Whiteness HP Blue, se realiza una única aplicación durante un tiempo más largo. Con este nuevo protocolo, el proceso de aclaramiento es más simple, ágil, productivo y seguro.
Porciones dosificadas previamente: la proporción entre la fase espesante y el peróxido ya viene preestablecida y embalada en jeringas, lo que facilita el proceso de preparación del gel y resulta en un ahorro de tiempo. La cantidad total dosificada es suficiente para cubrir la línea de sonrisa de los dos arcos dentales sin desperdicios;
Facilidad de mezcla de las fases: un sistema de acoplamiento de las jeringaspermite que las dos fases sean fácilmente mezcladas y con garantía de homogeneización perfecta.
Facilidad de aplicación: el gel obtenido con la mezcla de las fases tiene una excelente consistencia, coloración homogénea bien visible y se puede aplicar directamente de la jeringa a través de una punta. La aplicación directamente de la jeringa facilita bastante el proceso y significa un gran ahorro de tiempo.
No cambia el color: el producto no cambia su color a lo largo del proceso facilitando el control visual.
Eficacia: la nueva composición catalítica permite obtener la eficiencia del aclaramiento con un gel al 35%. Para esta concentración el tiempo de aplicación sugerido es 40 minutos.

Indicaciones de Uso

  • Dientes vitales naturalmente oscuros o amarillos.
  • Dientes vitales oscurecidos por la edad.
  • Dientes vitales que están oscurecidos o manchados por sustancias extrínsecas, como pigmentos de café, tabaco, té, etc.
  • En casos más desafiadores (oscurecimiento severo), se puede utilizar combinado con la técnica casera.

NOTA: Es importante observar que la literatura mundial demuestra que el aclaramiento de consultorio puede presentar menor intensidad de aclaramiento y una eventual estabilidad menor de color (mantenimiento del color a lo largo del tiempo) que la técnica casera, ya que el tiempo de contacto del aclarador con la estructura dental es mayor y más frecuente. Datos de la literatura informan que la técnica combinada ofrece resultados bastante satisfactorios tratando de casos resistentes. Por esta razón es necesario que haya una perfecta interacción entre profesional y paciente en relación a esclarecimientos sobre resultados, con base en fotos clínicas y escala de colores. También es importante que el profesional esclarezca al paciente que sus dientes tienen un grado de saturación, y en muchos casos el paciente podrá aclarar sus dientes, aunque no al nivel que quiere. En relación a la hipersensibilidad, se debe notar que el aclaramiento en consultorio, como presenta una concentración mayor de peróxido, puede presentar más hipersensibilidad dental durante y/o después del procedimiento que los peróxidos de menor concentración como los de uso casero.

 

 

Paso a Paso

Aclaramiento de dientes vitales

Realice una buena evaluación de la cavidad bucal del paciente: presencia de caries, restauraciones deficientes, fisuras en el esmalte, recesiones gingivales, gengivitis y otras características que se crean importantes deben ser verificadas y tratadas antes del procedimiento. Providencie su protección y la del paciente.

Paso 1

Coloque el retractor labial (Arcflex – FGM) para separar labios y mejillas.

Passo 1

Paso 2

Realice una profilaxis con piedra pómez y agua.

Passo 2

Paso 3

Registre el color inicial de los dientes con una guía de colores y fotografíe el caso inicial.

Passo 3

Paso 4

Aplique el gel desensibilizante (Desensibilize KF 2% – FGM) durante 10 minutos para promover una desensibilización previa. Elimine el exceso de gel con una punta aspiradora, y acto seguido lave y seque.

Passo 4

Paso 5

Realice el aislamiento relativo con protector gingival fotocurable (Top dam – FGM) cubriendo la encía marginal y las papilas con una capa de 3 a 5mm de largo y máximo 1mm de espesor. La barrera debe cubrir aproximadamente de 0,5 a 1mm de la superficie dental. Utilice un espejo clínico mirando de incisal a cervical y observe si hay tejido gingival descubierto. Si lo hay, realice la corrección. Esta etapa es crucial para que se evite el contacto del peróxido con la encía. Utilice un retractor labial para facilitar la aplicación de la barrera y también del aclarador.

Passo 5

Paso 6

Cure la resina Top dam (FGM) utilizando de 20 a 30 segundos de fotocurado para cada grupo de 3 dientes. El protector gingival que se forma es rígido e insoluble, previniendo una eventual irritación por productos agresivos.

Passo 6

Paso 7

Prepare el gel: mezcle las dos fases con las jeringas conectadas, empujando los émbolos 4 veces para cada lado (totalizando 8 veces), entonces empuje todo el contenido mezclado a una de las jeringas, estando preparado para su uso.

NOTAS:
1 – Tenga cuidado para que ambas jeringas estén bien acopladas;
2 – Realice la mezcla de las fases en un local fuera del alcance del paciente;

Passo 7

Paso 8

Coloque una punta en la jeringa que permanezca con el gel y aplique una capa sobre toda la superficie vestibular de los dientes que van a ser aclarados (incluyendo las interproximales) y extienda un poco en las superficies incisal y oclusal. La capa de gel debe tener entre 0,5 y 1mm de espesor. Considere solamente la línea de sonrisa (generalmente del 2º premolar al 2º premolar del otro arco).
NOTA:
Una jeringa con 1,2g de gel rende lo suficiente para una aplicación simultánea en los dos arcos.

Passo 8

Paso 9

Deje que el gel permanezca sobre la superficie dental durante 40 minutos, con una aplicación única del gel durante la sesión. Con la ayuda de un micro aplicador desechable (Cavibrush – FGM), mueva el gel sobre los dientes frecuentemente (cada 5 o 10 minutos) para liberar eventuales burbujas de oxígeno generadas y renovar el contacto del gel con los dientes.
NOTA:
Los tiempos de aplicación de los aclaradores son sugerencias y deben ser administrados por el profesional. Tiempos más cortos o la interrupción del tratamiento pueden producirse en casos de hipersensibilidad dental.

Passo 9

Paso 10

Al final del tratamiento, aspire el gel con una cánula endodóncica o quirúrgica y lave los dientes abundantemente con agua. Extraiga el protector gingival destacándolo con una sonda exploradora.

Passo 10

Paso 11

Realice el pulido de los dientes con pasta de pulido (Diamond Excel – FGM) y discos de fieltro
(Diamond o Diamond Flex – FGM).

Passo 11Passo 11Passo 11

Notas

•1 – Supervise al paciente durante todo el aclaramiento con relación a la sensibilidad dental y posibles puntos de irritación por contacto con peróxido. Si hay alguno de estos casos, interrumpa el proceso y realice una verificación e intervención (vea los comentarios en la sección de Información para el profesional);
2 – Si el paciente desarrolla hipersensibilidad que no consigue ser controlada, se recomienda interrumpir el tratamiento y comprobar si no hay anomalías en la estructura dental que pueda causar la hipersensibilidad (fisuras, exposición de dentina, etc.). Cuando la sensibilidad es difícil de controlar, o por alguna razón no es posible realizar una nueva sesión de aclaramiento o no es recomendada, se puede complementar el aclaramiento utilizando aclaradores de uso casero (Whiteness Perfect al 10%, por ejemplo);
3 – En casos donde las dos sesiones de aclaramiento preconizadas no resultan en un nivel satisfactorio de aclaramiento (casos de manchas más severas), se puede extender el tratamiento durante dos sesiones más, siempre y cuando el paciente no presente hipersensibilidad. En este caso, se debe respetar un intervalo de siete días entre las sesiones. Para casos todavía más desafiadores, se puede indicar una combinación de aclaradores (consultorio y casero), de acuerdo con los parámetros establecidos por el profesional;
4 – Se pueden producir resultados satisfactorios en la primera sesión. Sin embargo, se recomienda que se realice una sesión más para efectos de mayor eficacia del tratamiento (2 sesiones por paciente);
5 – De la misma forma que con las demás técnicas de aclaramiento, se recomienda el registro del color de los dientes antes del aclaramiento, el esclarecimiento del paciente sobre las reales perspectivas de su caso (limitaciones en los casos de manchas por tetraciclina, coloración gris, etc.) y el aviso sobre posible sensibilidad, necesidad de cambio de restauraciones. Hay casos en los que, por características particulares de los dientes (características del esmalte, tipo de pigmentación, etc.), puede que no se pueda conseguir el nivel de aclaramiento deseado;
6 – Después de realizar la mezcla del aclarador, se deberá utilizar en la misma sesión. El gel no puede ser almacenado para ser utilizado en otra sesión después de su manipulación, ya que perderá su eficacia. Si sobra gel durante la sesión, deberá ser desechado (diluido con agua y desechado en el grifo, por ejemplo).

Preguntas Frecuentes

¿Cómo se lleva a cabo la mezcla de la fase peróxido con la fase espesante para la aplicación?

La proporción entre la fase espesante y el peróxido ya viene preestablecida y embalada en jeringas, lo que facilita el proceso de preparación del gel. El sistema de acoplamiento de las jeringas permite que las dos fases sean fácilmente mezcladas y con garantía de homogeneización perfecta.

¿Cuál es el tiempo de aplicación en una sesión de aclaramiento?

Whiteness HP Blue posee un tiempo de aplicación de 40 minutos.

¿Es necesario cambiar el gel en una misma sesión?

La nueva fórmula autocatalizada y de pH más estable permite alterar el protocolo de aplicación del producto, eliminando los cambios de gel en la misma sesión. Las versiones más antiguas de aclaradores para consultorio pierden la actividad de los catalizadores con el tiempo y generalmente alteran su pH a intervalos más ácidos, lo que genera la necesidad de cambiar el aclarador en la misma sesión. Con Whiteness HP Blue, se realiza una única aplicación durante un tiempo más largo.

¿Cuántas sesiones de aclaramiento se pueden llevar a cabo con Whiteness HP Blue?

Se pueden realizar de dos a tres sesiones con un intervalo de 1 semana para una estabilización mejor del aclaramiento.

¿Cómo es el protocolo de la técnica asociada?

La asociación de la técnica de consultorio con la técnica casera es una excelente alternativa para pacientes que tienen dientes bastante oscurecidos, y también para la estabilidad del aclaramiento dental. El cirujano dentista puede iniciar el aclaramiento con Whiteness HP Blue y complementar con aclaradores de uso casero (Whiteness Perfect o White Class – FGM). Después de la primera sesión de consultorio, el paciente puede iniciar la técnica casera.

Informaciones para el Profesional

Precauciones y Contraindicaciones

 

  • El producto es de uso exclusivo en consultorio y debe ser manipulado únicamente por dentistas.
  • La salud de la cavidad bucal debe ser evaluada previamente al tratamiento. Fisuras en el esmalte, infiltraciones en eventuales restauraciones, dentina expuesta y otros factores que puedan comprometer el aclaramiento deben ser solucionadas antes iniciarse el tratamiento. El producto es contraindicado para pacientes en mal estado de salud bucal.
  • Grietas en el esmalte dental son bastante comunes, pero generalmente no impiden el aclaramiento, aunque se pueden producir casos con dolores agudos causados por la infiltración demasiado rápida del peróxido en la estructura dental a través de grietas. Generalmente, este efecto está caracterizado por un dolor agudo en elementos aislados. Si el paciente presenta grietas en el esmalte, esté muy atento sobre esta posibilidad, ya que no se puede predeterminar la profundidad de la grieta. Si se produce una hipersensibilidad de forma muy intensa, aplique Desensibilize KF 2% durante 10 minutos. También, si esta conducta no es eficaz, considere disminuir el tiempo de aplicación del aclarador de consultorio, complementándolo con la técnica casera.
  • El producto no es indicado para el aclaramiento de dientes con amelogénesis y/o dentinogénesis imperfecta, fluorosis severa, manchas intensas por tetraciclina y otras anomalías de esmalte y dentina que pongan en riesgo la vitalidad del diente.
  • El producto no es indicado para utilizarlo con el paciente anestesiado. Es importante que se tenga la supervisión de la sensibilidad informada por el paciente durante el aclaramiento. En casos extremos en los que se tiene alguna imperfección o fallo de la estructura dental que hacen que el peróxido pueda llegar a la pulpa dental en mayor cantidad, se puede producir la necrosis pulpar.
  • El producto no es indicado para el aclaramiento en embarazadas, lactantes y pacientes menores de 15 años.
  • El producto no es recomendado para personas que se han sometido recientemente a cirugías gingivales o con inflamación del tejido gingival y personas con reacciones alérgicas al producto.
  • Por ser un producto autocatalizado, no es necesario utilizar fuentes de luz aceleradoras (sistemas de LED, lásers de alta potencia y otros).
  • El grabado ácido del esmalte dental previamente al aclaramiento no es necesario ni recomendado.
  • Durante la manipulación del producto, tanto el profesional como el auxiliar deben utilizar guantes y gafas de protección compatible con el tipo de equipo que será empleado. El paciente también debe utilizar gafas de protección y otras protecciones necesarias para evitar el contacto accidental del producto con la piel o la ropa.
  • Whiteness HP Blue es un aclarador con alto poder oxidante y, cuando entra en contacto con tejido vivo, puede causar manchas blancas y la irritación temporal de la región afectada (generalmente desaparece en un máximo de 2 horas sin dejar ninguna secuela).
  • En caso de contacto accidental con la piel o tejidos vivos intraorales, neutralice el peróxido cubriendo la región con algunas gotas de solución Neutralize y lávela inmediatamente.
  • El aclarador está compuesto por una fase llamada peróxido (fase 1) y otra llamada espesante (fase 2), que deberán ser mezcladas en el momento de su uso. Se debe tener cuidado al manipular la fase peróxido, ya que contiene peróxido de hidrógeno al 50%.
  • El contenido de las jeringas con peróxido puede estar bajo presión y/o puede tener fugas debido a condiciones adversas de almacenamiento. Antes de abrir el embalaje, proteja sus manos y ojos (cirujano dentista y auxiliar) y observe si no hay líquido derramado en su interior. Si hay fugas, solicite el cambio del material.
  • Proceda a la manipulación del producto lejos del paciente, sobre un fregadero o un espacio seguro y sin riesgos de contaminar a otras personas.
  • Después de utilizar el producto, lave bien las manos y los materiales contaminados con peróxido. Piense en prevención y seguridad cuando esté manipulando el producto.
  • Realice un aislamiento perfecto del tejido gingival utilizando el protector gingival Top dam o dique de goma asociado al separador labial Arcflex. En todos los casos, es fundamental que se evite el contacto del peróxido con los tejidos intraorales.
  • Se debe recomendar al paciente que evite la ingestión de alimentos ácidos y/o fuertemente coloreados por lo menos durante 24 horas después del aclaramiento para evitar sensibilidad y el posible compromiso del aclaramiento.
  • Informe al paciente sobre las posibilidades de éxito y fracaso del aclaramiento. Prevenga la posibilidad de frustrar la expectativa del paciente.
  • Después de mezclar las fases, introduzca la punta y compruebe si no hay resistencia para liberar el gel aclarador antes de aplicarlo en los dientes del paciente. Si hay resistencia, cambie la punta y pruebe en una superficie (por ejemplo, bloque de mezcla).
  • El producto debe ser utilizado en conformidad con lo recomendado en su protocolo. No debe ser inyectado en ningún caso.

Efectos Colaterales

  • Algunos pacientes pueden experimentar sensibilidad dental durante o después del aclaramiento. Si el paciente presenta sensibilidad durante el tratamiento, interrumpa el aclaramiento y trate los dientes con Desensibilize KF 2%. Si la sensibilidad persiste y no es posible continuar con el aclaramiento, programe una nueva sesión con un intervalo mínimo de 7 días. Evalúe si no hay ninguna anomalía en los dientes que pueda ser corregida para eliminar dicha sensibilidad.
  • Hay casos en los que la sensibilidad sólo aparece después del tratamiento (1 o 2 horas después). En estos casos, si la sensibilidad es alta, se recomienda prescribir un analgésico y eventualmente un antiinflamatorio, de acuerdo con la necesidad de cada caso.
  • El aclaramiento puede realzar áreas de hipocalcificación (hipoplasias) preexistentes debido al comportamiento diferente de aclaramiento (más intenso) de estas áreas. En algunos casos, estas manchas desaparecen debido a la deshidratación del esmalte después de la conclusión del aclaramiento. El tratamiento con flúor de estas regiones también puede ayudar a su eliminación.

Conservación y Almacenamiento

  • Producto de uso profesional.
  • Solamente debe ser utilizado por profesionales.
  • Almacene el producto a temperaturas entre 5 y 25°C para conservar de la mejor forma posible el producto.
  • No congele el producto.
  • Protéjalo de la incidencia de la luz solar directa.

El plazo de validez es de 2 años a partir de la fecha de fabricación.

  • No utilice el producto si está fuera de la fecha de validez.
  • Para desechar el producto, siga la legislación de su país.