Aclarador a base de peróxido de hidrógeno al 35% para aclaramiento de dientes vitales
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Descripción del Producto

Whiteness HP AutoMixx es un aclarador a base de peróxido de hidrógeno al 35% para aclaramiento de dientes vitales. Se debe utilizar exclusivamente en consultorio, siempre con el uso de un eficiente aislamiento para la protección de los tejidos intraorales. El aclarador es presentado en jeringas de cuerpo doble, donde están contenidos el peróxido y el espesante en compartimentos distintos. A través de una puntera de automezcla, las fases son mezcladas enseguida que salen de la jeringa, estando el producto listo para aplicación directa en los dientes dispensando la mezcla manual.

Presentación

• 1 jeringa cuerpo doble con 5g de gel aclarador
• 5 punteras de automezcla
• 1 jeringa con 2g de barrera gingival (Top dam)
• 3 punteras para aplicación
• 1 frasco con 2g de solución neutralizante de peróxido (Neutralize)
•  1 manual de instrucciones

 

Características y Ventajas

Aplicación única por sesión: el producto puede ser mantenido por hasta 50 minutos en contacto con los dientes sin necesidad de cambio pues el pH se mantiene neutro y estable por toda la sesión.

Practicidad: las fases son mezcladas a través de la puntera de automezcla, y el producto sale listo para uso, dispensando la manipulación manual.

Ahorro: el contenido restante puede ser almacenado y usado posteriormente.
No se necesita luz: es desnecesario el uso de fuentes de luz aceleradoras (sistemas de LED, láseres de alta potencia y otros).

No cambia el color: el producto posee coloración verde-azulada y no altera su color a lo largo del proceso facilitando el control visual.

Presencia de calcio: vislumbrando contribuir con el mantenimiento de la integridad del esmalte dental cuando éste es aclarado, se añadió a la formulación una fuente de calcio soluble en el aclarador. Estudios demostraron que la presencia de Calcio en el aclaradorr contribuye significativamente en la reducción de la caída de microdureza del esmalte, fenómeno siempre observado cuando se hace aclaramiento dental.

Contiene bloqueador de calor: para cuando el profesional desee utilizar alguna fuente de luz, el bloqueador de calor impide que el calor emitido por esas fuentes atinja la pulpa, previniendo la hipersensibilidad.

Gel de viscosidad adecuada y agradable.

Rendimiento: Rinde hasta 4 aplicaciones completas (línea de la sonrisa).

Indicaciones de Uso

  • • Aclaramiento de dientes vitales exclusivamente en consultorio. Se puede utilizar con o sin fuentes de energía luminosa.
  • • Dientes vitales oscurecidos por la edad.
  • • Dientes vitales naturalmente oscuros o amarillos.
  • • Dientes vitales que se presentan oscurecidos o manchados debido a la incorporación de sustancias que contengan pigmentos tales como café, tabaco, té, etc.
  • • Manchas de intensidad suave a moderada debido a la fluorosis.
  • • Dientes vitales con grado liviano (suave) de manchado por tetraciclina.

 

Nota: Es importante observar que la literatura mundial demuestra que el aclaramiento de consultorio puede presentar menor intensidad de aclaramiento y eventual menor estabilidad de color (mantenimiento del color a lo largo del tiempo) que la técnica casera, pues en este el tiempo de contacto del aclarador con la estructura dental es más frecuente. Datos de la literatura informan que la técnica combinada ofrece resultados bastante satisfactorios tratándose de casos resistentes. Por esta razón, se necesita que haya una perfecta interacción profesional /paciente en lo tocante a aclaramiento sobre resultados, con embasamiento en fotos clínicas y escala de colores. Es importante, aún, que el profesional le aclare al paciente que sus dientes poseen un grado de saturación, siendo que en muchos casos el paciente tendrá sus dientes aclarados, aunque no en el nivel idealizado por él. Con relación a la hipersensibilidad, se debe notar que el aclaramiento en consultorio, por presentar mayor concentración de peróxido, puede presentar mayor hipersensibilidad dental durante y/o después del procedimiento que el con peróxidos de menor concentración como los de uso casero.

Paso a Paso

Recomendación

Haga una buena evaluación de la cavidad bucal del paciente. Presencia de carie, restauraciones deficientes, fisuras en el esmalte, recesiones gingivales, gingivitis y otras características que se juzguen importantes deben ser verificadas y tratadas antes del procedimiento. Providencie su protección y la del paciente.

1

Haga profilaxis de los dientes dejando la superficie dental a ser aclarada exenta de biofilm. Seleccione y registre el color de los dientes del paciente a través de una escala de colores y/o fotografía antes de iniciar el aclaramiento.

2

Luego del registro de colores, proceda a inserción del separador labial Arcflex (FGM) para facilitar el acceso y manipulación de la cavidad bucal. Entonces, aplique Desensibilize KF2% (FGM) por 10 minutos en los dientes a ser aclarados antes de iniciar el aclaramiento.

3

Remueva el gel desensibilizante con spray de agua y seque el tejido gingival. Haga el aislamiento relativo con Top dam (FGM) (barrera gingival fotocurable) cubriendo la encía marginal y las papilas con una camada de 3mm a 5mm de anchura y máximo 1mm de espesor. La barrera deberá cubrir aproximadamente 0,5mm a 1mm de la superficie dental. Utilice un espejo clínico posicionado de incisal para cervical y observe si hay tejido gingival descubierto. Caso haya, haga la corrección. Esta etapa es crucial para que se evite contacto del peróxido de hidrogeno con la encía. Luego de la debida aplicación, fotocure la resina Top dam (FGM) por 20 a 30 segundos para cada grupo de 3 dientes. El protector gingival que se forma es rígido e insoluble, previniendo eventual irritación por productos agresivos. posicionado de incisal para cervical e observe se há tecido gengival descoberto. Caso haja, faça a correção. Esta etapa é crucial para que se evite contato do peróxido de hidrogênio com a gengiva. Após a devida aplicação, fotopolimerize a resina Top dam (FGM) por 20 a 30 segundos para cada grupo de 3 dentes. O protetor gengival que se forma é rígido e insolúvel, prevenindo eventual irritação por produtos agressivos.

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Con la puntera automezcladora debidamente acoplada a la jeringa de cuerpo doble que contiene el gel aclarador, presione el émbolo gentilmente hasta que las fases (peróxido y espesante) sean lentamente mezcladas dentro de la puntera de automezcla. Pequeña cantidad de gel deberá ser dispensada en un recipiente antes de aplicar el producto en los dientes del paciente. Eso asegura que el producto aplicado estará correctamente homogeneizado.

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Aplique el gel directamente en los dientes a ser aclarados, normalmente de 1º o 2º premolar al otro. Cubra la faz vestibular de los dientes con una camada de gel más fina posible, utilizando la propia puntera automezcladora para esparcir el producto. Se puede extender el recubrimiento por el gel a la pequeña área de la superficie incisal/oclusal de los dientes. Caso quiera utilizar un equipo de fuente de luz, inicie su uso enseguida de aplicar el gel. Para cada equipo hay un protocolo específico de tiempo de exposición de la luz. Siga las instrucciones del fabricante para el tiempo de aplicación de la luz, pero respete el protocolo de tiempo de aplicación del producto en los dientes.

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Luego de aplicado, el gel deberá ser dejado en contacto con los dientes por hasta 50 minutos, período en el cual el profesional podrá mover el gel con una sonda exploradora o micro aplicador desechable, por ejemplo, Cavibrush (FGM) para remover burbujas de aire y renovar el contacto del gel con los dientes. No es necesario el cambio del gel durante la sesión.

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Al término de la sesión, aspire el gel con cánula fina de succión y lave copiosamente los dientes. La remoción de la barrera gingival se puede realizar con una sonda exploradora o similar.

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Es recomendado pulir los dientes con discos de fieltro, como Diamond Flex (FGM) y pasta de pulido Diamond Excel (FGM).

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La reconsulta del paciente deberá ser realizada en intervalo de 7 días, permitiendo evaluación efectiva del color de los dientes. Si necesario, más sesiones de aclaramiento podrán ser realizadas conforme los pasos descriptos anteriormente. Generalmente, se sugiere 2 a 3 sesiones de aclaramiento de ambulatorio para alcanzar buenos resultados.

Notas Importantes

1

Para prevenir eventual hipersensibilidad dental durante y después del tratamiento, Desensibilize KF2% (FGM) (nitraro de potasio a 5% y fluoruro de sodio a 2%) podrá ser utilizado previamente al aclaramiento, en carácter profiláctico. La opción de aplicar el desensibilizante después del aclaramiento también es válida, pero menos eficaz en determinados casos. En ambos casos (antes o después de aplicación del aclarador), Desensibilize KF2% (FGM) debe ser aplicado en los dientes por 10 minutos. En casos de hipersensibilidad elevada después de la sesión, Desensibilize KF0,2% (FGM) (desensibilizante de uso casero) podrá ser aplicado por 10 minutos en férula individual, por el propio paciente, diariamente hasta la remisión de los síntomas.

2

Monitoree el paciente a lo largo de todo el aclaramiento con relación a la hipersensibilidad dental y posibles puntos de irritación por peróxido en tejidos blandos. Fisuras en el esmalte o exposición de dentina pueden llevar a dolor agudo e intenso. En estos casos se recomienda interrumpir el tratamiento y buscar tratamiento correctivo antes de la continuación.
3. Si el aclaramiento obtenido no atiende a la expectativa y si el paciente no presenta hipersensibilidad u otra contraindicación, la reaplicación del producto puede ser hecha por hasta dos sesiones más, totalizando tres sesiones. En el caso de que más de una sesión sea necesaria, se debe considerar un intervalo mínimo de 7 días entre las sesiones.

Preguntas Frecuentes

¿Cómo se hace la mezcla de la fase Peróxido con la fase Espesante para la aplicación?

La jeringa de cuerpo doble ya contiene proporciones adecuadas de peróxido y espesante y la mezcla es hecha dentro de la puntera. El gel ya sale de la puntera listo para uso.

¿Qué cuidados debo tener para la primera aplicación?

Recomendamos dispensar una pequeña cantidad de gel primeramente en un recipiente antes de la aplicación intraoral. Eso asegura que el producto aplicado esté debidamente homogeneizado.

¿Cuál es el rendimiento aproximado de una jeringa?

Una jeringa rinde en promedio 8 aplicaciones por arcada o 4 sesiones de aclaramiento (línea de la sonrisa). Es importante que haya un buen esparcimiento del gel y la película aplicada sea la más fina posible.

¿Cuál es el rendimiento aproximado de una jeringa?

Se devidamente fechado (conforme manual de instruções) pode ser armazenado até o seu prazo de validade.

¿Por cuánto tiempo puedo almacenar el producto después del uso?

Si debidamente cerrado y almacenado debidamente (conforme manual de instrucciones) puede ser almacenado hasta su plazo de validad.

¿Cuál es el tiempo de aplicación en una sesión de aclaramiento?

Whiteness HP AutoMixx posee el tiempo de aplicación de 50 minutos.

¿Se necesita cambiar el gel en una misma sesión?

La nueva formulación de pH más estable permite alterar el protocolo de aplicación del producto eliminando los cambios del gel en la misma sesión. Las versiones más antiguas de aclaradores para consultorio pierden actividad de los catalizadores con el tiempo y, generalmente, cambian su pH para rangos más ácidos, lo que genera la necesidad de cambio del aclarador dentro de la misma sesión. Con Whiteness HP AutoMIXX una única aplicación por tiempo más largo es hecha por sesión.

¿Cuántas sesiones de aclaramiento pueden ser hechas con Whiteness HP AutoMixx?

Se pueden realizar dos o tres sesiones con intervalo de 1 semana entre ellas para mejor estabilización del aclaramiento.

¿Cómo es el protocolo de la técnica asociada?

La asociación de la técnica de consultorio con la técnica casera es una excelente alternativa para pacientes que poseen dientes bastante oscurecidos, y también para la estabilidad del aclramineto dental. El cirujano-dentista puede iniciar el aclaramiento con Whiteness HP AutoMixx  y complementar con aclaradores de uso casero (Whiteness Perfect o White Class). Luego de la primera sesión de consultorio el paciente puede iniciar la técnica casera.

Informaciones para el Profesional

Conservación y almacenaje

- Cuando necesario, la jeringa de cuerpo doble podrá ser almacenada conteniendo remaneciente del producto. Para ello, se debe mantener la jeringa con su tapa debidamente adaptada.
– Almacene el producto en temperaturas entre 5°C y 25°C / 41°F y 77°F para mejor conservación del producto. No congelar el producto.
– Proteger de la incidencia de la luz solar directa.

Advertencias

  • - No utilizar el producto si éste estuviera fuera de la fecha de validez. Para el descarte del producto siga la legislación de su país.
  • - Mantener fuera del alcance de niños.

Precauciones y contraindicaciones

Este producto contiene contraindicaciones. Consulte manual de instrucciones

  • - El producto es de uso exclusivo en consultorio y debe ser manipulado solamente por dentistas.
    – La salud de la cavidad bucal debe ser evaluada previamente al tratamiento. Fisuras en el esmalte, infiltraciones en restauraciones, dentina expuesta y otros factores que puedan comprometer el tratamiento de aclaramiento deben ser solucionadas antes de iniciar el tratamiento.
  • - El producto es contraindicado para pacientes que no consigan solucionar los problemas anteriores.
  • - El producto no es indicado para aclaramiento de dientes con amelogénesis y dentinogénesis imperfectas, fluorosis severa, manchados intensos por tetraciclina y otras anomalías de esmalte y dentina que pongan en riesgo la vitalidad del diente.
  • - El producto no es indicado para uso bajo anestesia del paciente. Es importante que se tenga el monitoreo de la sensibilidad durante el aclaramiento. En casos extremos en que se tenga alguna imperfección o falla en la estructura dental de tal forma que el peróxido pueda llegar a la pulpa dental en mayor cantidad, puede ocurrir necrosis pulpar.
  • - El producto no es indicado para aclaramiento en gestantes, lactantes y pacientes menores de 15 años- El producto no es recomendado para personas que hayan hecho recientemente cirugía de encía o con inflamación del tejido gingival y personas con reacciones alérgicas al producto.
  • - El producto no es indicado para uso con láseres de alta potencia y otros que provean altas temperaturas en la superficie dental. La temperatura en la pulpa dental no deberá ultrapasar 42ºC para evitar daños irresistibles a su vitalidad.
  • - Grabado ácido del esmalte dental previamente al aclarador no es necesario ni recomendado.
  • - Durante la manipulación del producto, tanto el profesional como el auxiliar deben usar guantes y anteojos de protección compatible con el tipo de equipo que será empleado. El paciente debe también utilizar anteojos de protección y otras eventuales protecciones necesarias para evitar contacto accidental del producto con la piel y ropas.
  • - Whiteness HP AutoMixx es un aclarador con alto poder oxidante y cuando en contacto con el tejido vivo, puede causar un manchado blanco e irritación temporaria de la región afectada (generalmente desaparece en, al máximo, 2 horas, sin cualquier secuela). Evite contacto prolongado del producto con tejido vivo.
  • - En caso de contacto accidental con la piel o tejidos vivos intraorales, neutralice el peróxido cubriendo la región con algunas gotas de la solución neutralizadora y lávela enseguida.
  • - El aclarador es presentado en una jeringa de cuerpo doble que contiene dos fases envasadas en diferentes compartimentos: peróxido y espesante. Al remover la tapa de esta jeringa, se debe tener cuidado para no empujar el émbolo generando fuga de su contenido.
  • - El contenido de la jeringa con el peróxido + espesante puede estar bajo presión y/o puede haber ocurrido fuga debido a condiciones adversas de almacenaje. Antes de abrir el empaque, proteja sus manos y ojos y observe si no hay líquido derramado en su interior. Caso constate fuga solicite el cambio del material.
  • - Proceda a la manipulación del producto lejos del paciente, sobre un fregadero o espacio seguro y sin riesgo de contaminar a otras personas.
  • Luego del uso del producto lávese bien las manos y materiales contaminados con peróxido. Piense en prevención y seguridad cuando esté manipulando el producto.
  • - Haga un eficiente aislamiento del tejido gingival utilizando el protector gingival fotocurable Top dam (FGM) asociado al separador labial Arcflex (FGM) o dique de goma. En todos los casos es fundamental que se evite el contacto del peróxido con los tejidos intraorales.
  • - Se debe recomendar al paciente que evite la ingestión de alimentos ácidos y/o fuertemente colorados por al menos 24 horas después del aclaramiento para evitar sensibilidad y posible comprometimiento del aclaramiento.

Efectos Colaterales

  • - Hipersensibilidad dental puede ocurrir durante o después del aclaramiento. Como ésta es de difícil previsibilidad en diversas situaciones, se recomienda utilizar Desensibilize KF0,2% (FGM) (uso casero) o Desensibilize KF2% (FGM) (uso en consultorio) como desensibilización profiláctica, antes del inicio del aclaramiento. Si la hipersensibilidad persiste y no sea posible dar secuencia al aclaramiento, marque nueva sesión con un intervalo mínimo de 7 días. Evalúe si no hay alguna anomalía en los dientes que pueda ser reparada para eliminar tal hipersensibilidad.
  • - Pueden ocurrir casos en donde hipersensibilidad dental elevada se manifiesta después de la consulta (1 a 2 horas después). En estos casos se recomienda la prescripción de analgésico y aplicación de Desensibilize KF0,2% (FGM) en férula individual durante 10 minutos por día.
  • - El aclaramiento puede destacar áreas de hipocalcificación dental debido al aclaramiento más intenso de estas áreas. En la mayoría de los casos ningún cuidado adicional se necesita tomar y las manchas desaparecen así que el aclaramiento sea finalizado y el diente retome su hidratación habitual. Para casos más resistentes, el tratamiento con flúor en la región destacada puede auxiliar en su desaparecimiento.