Allcem es un cemento de resina adhesivo permanente, de curado doble, radiopaco, que presenta un amplio espectro de aplicación en restauraciones indirectas.
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Descripción del Producto

Allcem es un cemento de resina de pasta base y base catalizadora. La pasta base es responsable por la pigmentación del producto y está mezclada con la pasta catalizadora, dando inicio al curado químico del cemento de resina. Está disponible en los colores A1, A2, A3 y Trans. Este último presenta un aspecto incoloro y alta translucidez, adecuado para la cementación de postes intrarradiculares.
Para acelerar el proceso de curado, se puede fotocurar el producto – promoviendo el curado doble. El producto ha sido desarrollado para que la mezcla de las pastas en la proporción 1:1 en peso genere una elevada capacidad adhesiva, una elevada resistencia de flexión y un alto grado de conversión tanto en el curado químico como en el doble.
Allcem presenta excelentes propiedades adhesivas, mecánicas y también facilidad de aplicación debido a la jeringa del cuerpo doble, que garantiza la extrusión del producto en las proporciones correctas (1:1). Las punteras de automezcla garantizan la homogeneidad de las pastas e impiden la incorporación de burbujas en el producto.

Presentación

• Jeringa Individual con 2,5g de la pasta base disponible en los colores: A1, A2, A3 (Universal) y Trans.

• Contiene 2,5g

• Con 20 unidades

Características y Ventajas

  • Puede ser curado químicamente y/o fotocurado, garantizando el curado del producto incluso en la ausencia total de luz. Allcem garantiza el mantenimiento de las mismas propiedades mecánicas tanto en el curado solamente químico como en el doble.
  • Propiedades reológicas optimizadas confieren al producto una manipulación y aplicación adecuadas.
  • Elevada resistencia adhesiva en diferentes superficies (restauraciones indirectas en compuestos, cerámicas, metalocerámicas, metales, postes de fibra de vidrio y núcleos endodóncicos de cerámica o metálicos).
  • Garantía de la mezcla de las pastas sin incluir burbujas con el uso de la puntera de automezcla.
  • Elevadas propiedades mecánicas tanto en el mecanismo de curado químico como en el curado doble.
  • Facilidad al dispensar el producto de la jeringa de cuerpo doble y garantía de proporción 1:1 de las pastas base y catalizadora.
  • Disponible en los colores: Trans, A3 (universal), A1 y A2.
  • Amplio espectro de aplicación.
  • La combinación White Post, Prosil y Allcem, presenta una compatibilidad perfecta, lo que resulta en un óptimo desempeño clínico.

 

Indicaciones de Uso

 

  • Unión de restauraciones indirectas a la estructura dental. Puede ser utilizado para cementación de:

– Coronas y puentes de porcelana puras o fundidas a partes de metales preciosos, semipreciosos o no preciosos (metalocerámicas).

– Inlays, onlays, coronas y carillas laminadas confeccionadas con porcelana o resina compuesta.

– Postes intrarradiculares de fibra de vidrio, cerámicos o metálicos.

– Puentes de Maryland (prótesis adhesivas).

Paso a Paso

Modo de Uso
Preparación del diente

Paso 1

Realice el aislamiento del diente y utilice un sistema de retracción cuando el margen sea subgingival para garantizar que no se contamine la preparación.

Paso 2

Limpie adecuadamente las preparaciones con piedra pómez y taza para profilaxis, grabe el esmalte y dentina durante 15 segundos con ácido fosfórico 37% (Condac 37, FGM). Lave con agua en abundancia durante 10 segundos. Después de comprobar que todo el ácido es retirado, seque la preparación ligeramente con aire, dejando el tejido dental levemente húmedo.

Paso 3

Aplique o adesivo (com um pincel ou microaplicador) e proceda a fotoativação conforme instruções do fabricante. O cimento resinoso Aplique el adhesivo (con un pincel o micro aplicador) y proceda a la fotoactivación, de acuerdo con las instrucciones del fabricante. El cemento de resina Allcem no es compatible con adhesivos ácidos clasificados como autograbantes de paso único. La acidez elevada de estos adhesivos compromete el curado químico del cemento de resina.

Cementación de coronas de porcelana total sin metal, metalocerámicas o resina total.

Paso 1

La pieza de porcelana sin metal o metalocerámica debe ser previamente sometida al tratamiento con chorro de óxido de aluminio por el laboratorio para generar microporosidades superficiales, en el caso de piezas de resina total. Prepare la pieza de porcelana aplicando gel de ácido fluorhídrico a 5% o 10% (Condac Porcelana, FGM) durante el tiempo indicado por el fabricante de la cerámica sobre la superficie interna de la pieza que hará contacto con el cemento de resina. Lave con agua en abundancia hasta eliminar totalmente el ácido fluorhídrico y seque inmediatamente.

Paso 2

Silanización de la pieza: aplique silano (Prosil,FGM) sobre la pieza con la ayuda de un micro aplicador desechable (Cavibrush, FGM) y espere 1 minuto. Seque la superficie con leves chorros de aire.

Paso 3

Seleccione el color adecuado de Allcem para la cementación de la pieza.
Jeringas de cuerpo simple: dspense la cantidad adecuada del cemento de resina Allcem sobre el bloque de mezcla en la proporción 1:1 y mezcle las pastas durante 10 segundos con una espátula de plástico.
Jeringa de cuerpo doble: coloque la puntera mezcladora en el local indicado. Empuje el émbolo y dirija la puntera hacia la parte parte interna de la pieza a ser cementada. La puntera debe ser desechada después de su uso.

Paso 4

Aplique una fina capa del cemento en el interior de la pieza protésica o sobre la cavidad dental cubriendo toda la superficie.

Paso 5

Coloque la pieza en el diente con cuidado, permitiendo que el cemento se drene lentamente de todos los márgenes.

Paso 6

Mantenga la pieza en posición e inicie la limpieza de los excesos de cemento después de aproximadamente 3-5 minutos del inicio de la mezcla de las pastas. Si el exceso de cemento es retirado justo después de poner la pieza, los márgenes deben ser fotocurados para impedir el efecto de la capa inhibida por oxígeno.

Paso 7

En caso de restauraciones mínimamente retentivas, coloque la pieza y manténgala fija durante el proceso de limpieza del exceso de cemento.

Paso 8

Después de permitir el curado químico durante 3-5 minutos y eliminar los excesos de cemento, fotocure cada superficie y los márgenes durante 40s o permita que el curado químico continúe hasta 10 min de la mezcla de las pastas.

Nota: Para piezas de porcelana y resina compuesta, los márgenes deben ser fotocurados durante 40 segundos para garantizar la fijación inmediata de la pieza.

Paso 9

Proceda al pulimento para el acabado final.

Nota: Después del fotocurado de las restauraciones y de los márgenes, retire los excesos con la ayuda de una lámina de bisturí. El uso de instrumentos giratorios debe ser evitado antes del curado total del cemento.

Paso 10

Instruya al paciente a no ejercer fuerza sobre la restauración hasta 15 minutos después de la fijación de la pieza.

Cementación de los postes intrarradiculares

Paso 1

Prepare el diente tratado endodóncicamente para recibir el poste dimensionando el conducto radicular y el poste.

Paso 2

Grabe el esmalte y la dentina durante 15 segundos con gel de ácido fosfórico 37 % (Condac 37, FGM). Lave con agua en abundancia y compruebe que todo el ácido ha sido retirado. Seque el conducto con la ayuda de un cono de papel absorbente.

Paso 3

Aplique el adhesivo con la ayuda de un micro aplicador desechable (Cavibrush, FGM) friccionándolo en el conducto radicular durante 15 segundos para cubrir las paredes con una capa fina de adhesivo.

Compruebe que no hay deposición de adhesivo en el conducto radicular. Siga las instrucciones del fabricante para la evaporación del disolvente con aire y tiempo de fotocurado.

Nota: El cemento de resina Allcem es incompatible con adhesivos autograbantes por comprometer el curado químico. Son indicados los adhesivos de tres etapas (ácido+primer+adhesivo) y dos etapas (ácido+primer/bond).

Paso 4

Prepare el post intrarradicular (White Post, FGM) aplicando una capa de Prosil (FGM) y espere 1 minuto para su evaporación. Seque la superficie con leves chorros de aire.

Paso 5

Dispense la cantidad adecuada del cemento de resina Allcem en la proporción 1:1 sobre un bloque de mezcla. Mezcle las dos pastas con una espátula de plástico durante 10 segundos, en el caso de la jeringa de cuerpo doble, ponga la puntera de aplicación y empuje el émbolo. Aplique una capa fina de la mezcla a lo largo del poste o aplique el cemento en el interior del conducto radicular con la ayuda de instrumentos apropiados.

Paso 6

Coloque el poste en el conducto radicular. Inicie el proceso de limpieza aproximadamente 3-5 minutos después de introducir el cemento. Proceda al fotocurado durante 40 segundos en la superficie occlusal para fijar el poste en la posición. El uso de postes translúcidos facilita el paso de luz al interior del conducto y el curado del cemento de resina a lo largo del poste.

Paso 7

Proceda a la reconstrucción de la parte coronal del diente.

Preguntas Frecuentes

¿Cuál es el tamaño de las partículas del cemento de resina?

Allcem contiene nanopartículas de 40nm y micropartículas con un tamaño entre 0,6 y 2 µm con un tamaño medio de 0,9 µm.

¿Podemos utilizar adhesivos autograbantes con el cemento de resina?

No. Los adhesivos autograbantes son ácidos que alteran la sustancia amina terciaria presente en los cementos de resina, perjudicando el curado químico y disminuyendo la resistencia de adhesión.

¿Qué color de cemento de resina Allcem es indicado para la cementación de un poste White Post? ¿Por qué?

El poste White Post puede ser cementado con los colores A1, A2, A3 y Trans de Allcem, ya que el cemento de resina es de curado dual. Se produce el completo curado del cemento por el curado químico.

¿Cuál es la ventaja en utilizar la jeringa de cuerpo doble con al ayuda de una puntera de automezcla?

La jeringa de cuerpo doble garantiza la proporción de las pastas 1:1. Por otro lado, existe la alternativa de utilizar la puntera de automezcla. Esta puntera debe ser acoplada a la jeringa, y al expulsar el producto, la puntera estimula la mezcla de las pastas, lo que permite aplicar el producto sobre la pieza e impide la incorporación de burbujas. Sin embargo, la puntera de automezcla es desechada con cada uso, puesto que el producto sufre curado químico en su interior.

¿En el proceso de cementación con Allcem es importante que la capa sea fina?

Sí, inferiores a 50 micras, en conformidad con la norma ADA (American Dental Association). Para una adaptación mejor y no sufrir la contracción del curado excesivo, mayor resistencia. Una restauración protésica, además de la estética, debe presentar función y retención satisfactorias, una perfecta adaptación al diente preparado, promoviendo de esta forma un sellado adecuado de los márgenes. El asentamiento incompleto de coronas protésicas puede ser causado por el espesor de película de cemento que se acumula en la superficie de la preparación dental. Por lo tanto, para minimizar las brechas marginales y discrepancias oclusales, los agentes cementantes deben ser capaces de alcanzar un espesor de película ideal durante la cementación (Donaván & Cho, 1999). Entre los factores que incluyen en el espesor de la película final de un cemento, se pueden citar: el ángulo de las paredes axiales de las preparaciones, el espacio para el cemento, la fuerza aplicada durante la cementación, el tipo de cemento seleccionado, la facilidad de manipulación, el polvo de reacción de fijación, el tiempo de trabajo, la viscosidad y la cantidad de partículas presente (Agostinho eta!., 2000; Rosenstiel et a!., 1998).

¿Cuáles son las ventajas de la cementación adhesiva en relación a la cementación convencional?

El cemento de fosfato de zinc tradicionalmente ha sido indicado como la primera opción para la cementación de piezas metálicas, siendo bastante popular a pesar de presentar algunas desventajas como la solubilidad o la falta de adhesión. Sin embargo, hoy en día en el mercado tenemos los cementos adhesivos que representan una ganancia en las propiedades mecánicas en general y en las físicas porque presentan una solubilidad menor en el medio bucal y como el propio nombre de la técnica indica, hay una mayor adhesión al restante del diente, hay una mejor distribución de fuerzas y un menor riesgo de fracturas. Permiten una estética mejorada principalmente en los casos de cerámica pura. Además, presentan:
• Alta resistencia mecánica,
• Dureza;
• Unión micromecánica al esmalte y dentina;
• Previenen la microinfiltración comparando con los cementos convencionales (fosfato de zinc, por ejemplo);
• Reduce el riesgo de fracturas porque distribuye mejor las fuerzas ejercidas sobre el conjunto diente restauración.

¿Por qué está contraindicado el uso de adhesivos autograbantes cuando utilizamos un cemento doble o químicamente activado?

En los cementos dobles y químicamente activados no se deben utilizar adhesivos autograbantes de frasco único, porque disminuye la resistencia de la adhesión entre cemento de resina y dentina. Los cementos de resina presentan una sustancia (amina terciaria) que contribuye al proceso de curado químico. Los adhesivos ácidos alteran esta sustancia, impidiendo el proceso de curado químico. Esta es una característica de todos los cementos de resina del mercado.

¿Qué cuidados se deben tener cuando se realiza una cementación adhesiva?

La preparación debe ser evaluada con cuidado, evaluando la profundidad de la preparación para que no haya una hiperemia pulpar que pueda ser agravada con el ataque ácido. Es importante el control de la humedad durante la cementación, además de la eliminación de los excesos que es más difícil de ser realizada.

¿Existen diferencias en la fuerza de retención del cemento de resina con los cementos convencionales, considerándose una preparación sin forma de retención?

Comparando un estudio in vitro y en preparaciones sin forma de retención, la fuerza de retención del cemento de resina fue de 9,4MPa, el cemento de Ionómero de vidrio fue de 5MPa y el cemento de Fosfato de Zinc 3,1MPa. El cemento de resine fue significativamente más resistente. Por lo tanto, cuando la altura axial de la pared de la preparación o el ángulo de convergencia de la preparación sean desfavorables, es probable que las restauraciones protésicas cementadas con un cemento de resina resulten mejor en relación al desplazamiento que las cementadas con un cemento convencional (Browning et al., 2002).

¿De qué forma se produce la unión entre la superficie del diente y la pieza protésica cuando se lleva a cabo una cementación adhesiva?

Las superficies del diente y de la pieza protésica requieren tratamientos previos que promuevan la unión entre el tejido dental y el cemento de resina y entre el cemento de resina y el material restaurador. La unión del diente al cemento de resina se produce por medio de los sistemas adhesivos, siguiendo los mismos principios de las restauraciones directas de resina compuesta, ya que el cemento de resina es una resina compuesta con la fluidez necesaria para la cementación. La unión del cemento de resina con la restauración depende del tipo de tratamiento realizado en la superficie interna de la restauración. Entre las diferentes técnicas de tratamiento de superficie, tenemos: asperización con puntas de diamante, chorro de aluminio, grabado con ácido fluorhídrico y la silanización.

Las cuatro primeras tienen como objeto la creación de microrretenciones en la superficie interna de la pieza protésica. La silanización mejora el mojado de la superficie por el agente de unión. El silano funciona como un puente promoviendo la unión química del cemento de resina con la superficie de las restauraciones cerámicas por medio de la sílice presente en las mismas, y uniéndose a la matriz orgánica de los cementos de resina.

¿Cuál es el mejor tratamiento de superficie en las restauraciones indirectas?

En las restauraciones cerámicas con alto contenido de sílice, el tratamiento con chorro o con grabado con ácido fluorhídrico, seguido de la aplicación del silano ha demostrado buenos resultados. En los sistemas cerámicos In_Ceram y Procera All_Ceram estarían indicados tanto el tratamiento mecánico, el chorro, el ácido fluorhídrico y la silanización. En los postes de fibra de vidrio White Post, recomendamos el uso de silano.

¿Cuáles son las formas de curado de los cementos?

Los cementos pueden presentar diferentes formas de curado, tales como:
– Curado químico: la mezcla de dos componentes (pastas base y catalizadora) produce el curado. También denominada autocurable.
– Curado con luz: utilización de un aparato de fotocurado.
– Curado doble: cuando produce el curado químico y también por la luz. Los cementos doble son indicados principalmente cuando el material restaurador presenta un espesor superior a tres milímetros, o cuando son muy opacos, impidiendo que una cantidad de luz sea transmitida al cemento de resina. De esta forma el curado químico iniciado en la mezcla del cemento garantiza el curado adecuado.

¿Cuál es la ventaja de utilizar un cemento de resina de curado doble?

Los cementos de curado doble curanquímicamente y, si el cirujano dentista quiere acelerar el proceso de curado, puede fotocurar el producto – por lo tanto, dos mecanismos de curado.

¿Cuáles son las principales características del cemento de resina de curado doble – Allcem?

- Dos mecanismos de curado: fotoactivado y químicamente activado, garantizando el curadodel producto incluso con la ausencia total de luz.
– Amplio espectro de aplicación.
– Elevada resistencia adhesiva en diferentes superficies.
– Elevadas propiedades mecánicas tanto en el mecanismo de curado químico como en el curado doble.
– Facilidad al dispensar el producto de la jeringa de cuerpo doble y garantía de la proporción 1:1 de las pastas base y catalizadora.
– Garantía de la mezcla de las pastas sin inclusión de burbujas con el uso de la puntera de automezcla.
– Colores: A1; A2; A3 ( Universal), Extraopaca( Opaque Pearl) y Trans.
– Propiedades reológicas ajustadas para facilitar la manipulación y aplicación del producto.

Referencias
1. MAIA, L.G.; VIEIRA, L.C.C. Cimentos resinosos: uma revisão da literatura. J Bras Dent Estét 2003, Curitiba; JUL/SET; 2(7): 258-262.

2. VARJÃO, F.M.; SEGALLA, J.C. Estudo sobre espessura de película de quatro cimentos resinosos. Ver. Odontol. UNESP, São Paulo, 31(2): 171 – 177 2002.

3. BROWNING, WD et al. Comparison of luting cements for minimally retentive crown preparations. Quintessence Int 2002 ; 33(2) :95-100.

¿Las punteras de automezcla del Allcem son desechables?

Sí. Después de mezclar la pasta base y catalizadora, se produce el curado del cemento en el interior de la puntera.

Informaciones para el Profesional

Conservación y Almacenamiento

 

  • El empaque del producto debe ser cerrado inmediatamente después de su uso.
  • Almacene el producto en un local limpio, seco y en su empaque original.
  • No exponga el producto a temperaturas elevadas o a la incidencia de la luz solar directa.
  • Almacene el producto a temperaturas entre 5ºC y 20 ºC.
  • No congele el producto.
  • El plazo de validez del producto es de 2 años a partir de la fecha de fabricación.
  • No utilice el producto con el plazo de validez vencido.
  • Para desechar el producto, siga la legislación de su país.
  • No reaproveche el empaque vacío.
  • Mantenga fuera del alcance de los niños.
  • Proteja el producto de contaminación externa.

Efectos Colaterales

  • El producto puede causar algún nivel de irritación si entra en contacto con la pulpa dental y/ o está muy cerca de ella. En casos de reacciones alérgicas al producto, suspenda su uso inmediatamente.

Precauciones y Contraindicaciones

Este producto contiene contraindicaciones. Consulte el Manual de Instrucciones.

 

  • Proteja la pulpa con un material de revestimiento o base cavitaria si hay una exposición pulpar.
  • El producto puede causar algún nivel de irritación si entra en contacto con la pulpa dental y/ o está muy cerca de ella.
  • En casos de reacciones alérgicas al producto, suspenda su uso inmediatamente.
  • El cemento de resina Allcem contiene monómeros curables que pueden causar la sensibilización de la piel (dermatitis alérgica de contacto) en individuos susceptibles. Después del contacto, lave inmediatamente el área con agua y jabón.
  • El cemento de resina Allcem contiene metacrilatos que pueden irritar los ojos. En caso de contacto, lave inmediatamente con mucha agua y busque un médico. Para evitar una infección cruzada, no reutilice las punteras de aplicación.
  • Asegúrese de cerrar la tapa inmediatamente después de su uso.
  • No utilice material que contenga eugenol como base para evitar el curado insuficiente en la superficie.
  • Fotocure el cemento de resina durante un mínimo de 40 segundos con equipos de luz halógena o LED con una densidad de potencia igual o superior a 450mW/cm² y un espectro de emisión de luz azul (400-500 nm).
  • Utilice gafas de protección cuando utilice un aparato de fotocurado.
  • El cemento de resina Allcem no es compatible con adhesivos ácidos clasificados como autograbantes de paso único.
  • La acidez elevada de estos adhesivos compromete el curado químico del cemento de resina.
  • Se recomienda ajustar la luz del reflector para que no sea dirigida directamente sobre la carilla laminada de porcelana durante la prueba de color. Este procedimiento prevé un fotocurado prematuro del cemento.