Soluciones poco invasivas para casos de fluorosis dental: microabrasión y aclaramiento

Alexander Nishida e Carlos Francci
Alexander Cassandri Nishida- Mestre em Biomateriais pelo Programa de Pós-Graduação em Materiais Dentários (FOUSP-SP);- Aluno nível Doutorado do Programa de Pós-Graduação em Materiais Dentários (FOUSP-SP).Carlos Francci- Graduado em Odontologia (FOUSP-SP);- Mestre, Doutor e Livre Docente em Materiais Dentários (FOUSP-SP);- Professor Assistente do Departamento de Materiais Dentários (FOUSP-SP);- Coordenador de Cursos de Especialização e Atualização em Dentística (EAP APCD Central e EAP ABO Pouso Alegre-MG);- Coordenador do Curso de Atualização de Dentística (FUNDECTO-USP);- Coordenador do GFree (Grupo Francci de Estudos em Estética).

Paciente del género femenino, 20 años.

QUEJA

Dientes con manchas marrones y muchas manchas blancas.

ASPECTO INICIAL

Aspecto inicial de las manchas de fluorosis. Las machas castañas en los dientes anteriores provocaban vergüenza a la paciente y eran su principal queja.


 

EXAMEN CLÍNICO/RADIOGRÁFICO

Las manchas en los dientes fueron clasificadas como fluorosis de grado 5, de acuerdo con el índice TF (Thylstrup &Fejerskov).

TRATAMIENTO

Después de profilaxis/raspado y registro del color, fue realizado el aclaramiento casero supervisado con peróxido de carbamida a 10% durante 4 horas diarias (con sólo 1 jeringa) buscando suavizar las manchas y clarear el sustrato. Disminuyendo la diferencia entre el color de las manchas y de los dientes, sería necesaria una menor cantidad de microabrasión. La microabrasión fue dividida en dos sesiones:  la primera contemplando 10 aplicaciones en cada diente superior, y la segunda contemplando el arco inferior. Fue utilizado desensibilizante para mayor comodidad del paciente. Al terminar el procedimiento de microabrasión, se volvió al aclaramiento casero con la misma concentración.